24-05-2011 | Kankerpatiënten krijgen niet in alle ziekenhuizen dezelfde behandeling. Het ene ziekenhuis geeft de patiënt wel dure onderzoeken en geneesmiddelen en het andere niet. Zo ontstaan ongelijke kansen op genezing en overleving.
Nieuws
Ongelijke behandeling kankerpatiënten
Kankerpatiënten krijgen om organisatorische en financiële redenen niet in alle ziekenhuizen een even goede behandeling. Zo ontstaan ongelijke kansen op genezing en overleving van kankerpatiënten. Dat stelde prof. Carin Uyl vrijdagmiddag in haar oratie aan de Erasmus Universiteit in Rotterdam in het kader van haar benoeming tot hoogleraar Health Technology Assessment.
Invoering doelgerichte behandeling heeft specifieke problemen
Recent komen er steeds meer doelgerichte therapieën op de markt voor kanker. Slechts een beperkte subgoep van patiënten heeft baat bij die nieuwe middelen maar daar werken ze dan ook vaak heel goed. Patiënten moeten eerst getest worden om te zien wie er baat bij hebben. Kleincellig longcarcinoom bijvoorbeeld heeft op zich een slechte prognose. Maar patiënten die een verandering hebben in de EGFR receptor (ongeveer tien procent van de patiënten) en behandeld worden met het daartegen gerichte middel hebben een veel grotere kans op overleving.
Bij het ontwikkelen en beschikbaar krijgen van de testen rijzen vaak problemen. De industrie moet beter zorg dragen voor een parallelle ontwikkeling van test en therapie. De testen moeten sneller in ziekenhuizen geïntroduceerd moeten worden. Een wachttijd van soms meer twee weken is voor longkankerpatiënten met een agressieve ziekte niet acceptabel. Opname in de richtlijnen van de beroepsgroepen kan hier zeker helpen.
Kankerpatiënten niet overal gelijke kansen
De vergoeding van dure geneesmiddelen is momenteel vrij goed geregeld in de ziekenhuizen. Voor de testen bestaan echter geen duidelijke regels en dat leidt ertoe dat in sommige ziekenhuizen deze dure testen niet of te weinig ingezet worden. En zonder test kan het geneesmiddel ook niet gebruikt worden. Door deze combinatie van organisatorische, logistieke en financiële problemen hebben kankerpatiënten niet op alle plaatsen in Nederland evenveel kans het beste medicijn voor hun ziekte te krijgen.
BorstkankerVereniging geeft voorbeeld succesvolle belangenbehartiging
Riet van der Heijde betoogt namens de NFK en BVN dat lobbywerk door de patiëntenorganisaties loont. Een bekend voorbeeld uit het verleden is het middel herceptin dat gebruikt wordt bij de behandeling van borstkanker. In 2004 kreeg maar 39 procent van de vrouwen met borstkanker dit middel, terwijl ze het eigenlijk allemaal hadden moeten krijgen. Dankzij intensief lobbywerk van de BorstkankerVereniging Nederland liep dat percentage op naar ongeveer tachtig procent in 2007. Inmiddels wordt herceptin algemeen gebruikt.
De oratie van Carin Uyl is een aanzet voor het starten van een nieuw traject. Een traject met als inzet dat ook tests voor doelgerichte behandelingen voor alle betrokken kankerpatiënten beschikbaar komen.
Zie ook
(NFK)
